Membership Application طلب انتساب

الجمعية اللبنانية لعلم النفس

Lebanese Psychological Association

Instructions

To apply for membership in the LPA, you must: - Be over 20 years old at the time of application - Have full citizenship rights - Have at least a master’s degree (or its equivalent) in any area in psychology - Graduate students in psychology can also join as non-voting members.

Required documents

- A completed membership form - An updated Curriculum Vitae - Copy of ID or passport - Photocopies of academic and professional degrees (front and back) with the necessary certifications clearly shown. - 2 passport-sized photos.

Fees

- Full membership is 120,000 L.L. (One Hundred Twenty Thousand Lebanese Liras) per year. All members must be renewed by March 01 each year. - Partial memberships (i.e. non-voting members) is 50, 000 L.L. (Fifty Thousand Lebanese Liras). This membership is available for students who are currently enrolled in a Masters program. There are two ways to apply: Online application: Submit the application online, upload the required documents as scanned pictures or as Word documents, and pay the fees via bank transfer. Application by mail: Print and complete the application, and send it along with all the supporting documents to the below address: Applications are reviewed during the monthly meetings of the LPA executive board. Successful applicants will be contacted by mail and/or phone to receive their membership card.

الجمعية اللبنانية لعلم النفس

Lebanese Psychological Association
Membership Application طلب انتساب


I agree that my name and place of work will be posted in the member directory of the LPA website Yes No
أوافق على أن ينشر اسمي و مكان عملي على الموقع الالكتروني للجمعية اللبنانية لعلم النفس نعم كلا

(Degrees) الشهادات

List the education you have received with the most recent degree first.
اذكر الشهادات الجامعية التي حصلت عليها مع ذكر الشهادة الأخيرة أولا":
(Degree)
الشهادة
(Field of study)
الاختصاص
(University)
الجامعة
(From-Until)
السنة
(Country)
البلد

(Current Work) العمل

List the current job(s) you hold
اذكر مكان عملك الحالي:
(Institution)
المكان
(From-Until)
السنة
Position (Country)
البلد

الأبحاث (Research)

I am involved in research: Yes No
If yes, briefly describe
Research Keywords
موضوع البحث
Affiliation/Institution where research is conducted
المكان حيث يجري البحث
I agree that my research interests will be posted in the member directory of the LPA website Yes No
أوافق على أن تنشر مواضيع البحث التى تهمّني على الموقع الالكتروني للجمعية اللبنانية لعلم النفس نعم كلا

Applied Psychology

I deliver psychotherapy/ clinical counseling:
أنني أمارس العلاج النفسي Yes No
I deliver psychoeducational assessment and/or educational counseling: Yes No
أنني أمارس التقييم و الاختبارات التعلمية
I deliver other psychological services (e.g., neuropsychological testing) Yes No
If yes to any of the above, describe أنني أقدمّم خدمات أخرى (مثلا: الاختبارات النفسية)
أذا أجبت نهم على أي من الأسئلة المذكورة أعلاه، صف العلاجات أو الاختبارات التى تقدمها:
License/Certification number and country (if any)
رقم التسجيل الخاص بك
Specialty/Theoretical Orientation
الاختصاص
Population (children, adults, couples etc)
الفئة التي تعمل معها
Contact information for clients/patients
معلومات للاتصال بك
Institution/Office where services are delivered
المكان حيث تقدم العلاج
I agree that information about my services (including contact information for clients/patients) will be posted in the Find-A-Therapist and/or Member’s Directory of the LPA website Yes No
أوافق على أن تنشر المعلومات عن الخدمات التى أقدمها بالاضافة الى المعلومات حول الاتصال بي (للمريض أو الزبون) على الموقع الالكتروني للجمعية اللبنانية لعلم النفس نعم كلا

I, the undersigned below, declare than I have examined the application, and all supporting documents submitted, and to the best of my knowledge, they are true, correct and complete.
أنا الموقع(ة) أدناه، أفيد بأن المعلومات التي دونت في هذا الطلب صحيحة جملة وتفصيلا.

التوقيع(Signature): التاريخ (Date) :